肝病患者如併發腹瀉時，稱肝源性腹瀉，是肝病的常見臨床症狀之一，由於是「嗜肝性病毒」所致，亦應確定為「病毒性胃腸炎」。有時候，腹瀉是肝病的首發和主要的就診症狀。不管是急、慢性肝炎、肝硬化或肝癌，均可引起腹瀉。
肝源性腹瀉可因原發肝病和腸粘膜損害程度決定其臨床症狀輕重，肝病愈重，發生率越高，腹瀉程度亦更為嚴重，有統計謂慢性活動性肝炎患者，有4 %至30%可發生腹瀉症狀，肝硬化代償期的發生率為10%，失代償期患者為20%，原發性肝癌則高達54%。
以中醫學觀點看，病機關鍵在於脾胃功能障礙。嗜肝性病毒侵襲機體後，首先影響肝臟功能，形成臟腑虛弱；如飲食所傷，七情不和即易於泄瀉，病位在於脾胃與大小腸。但慢肝病情程度不同、分型各異，使臨床上腹瀉的情況亦需在臨証時，區分其； 寒(大便清稀，完谷不化)、 熱(便黃褐而臭，瀉下急迫，肛門灼熱)、 虛(病程長，不甚腹痛喜溫喜按，神疲肢冷)、 實(瀉下痛減)。
由於慢肝患者病程發展致不同的患者體質有別，如予以辨証，「肝源性腹瀉」實應以中醫的慢性腹瀉辨証，區分為下述各種類別*，但臨床實踐証實，下述不同類型的患者，中藥「驅肝毒方」均能有效治療；
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由於嗜肝性病毒病的胃腸症狀往往是多姿多采，故不一定出現明顯腹瀉而發生便秘，亦可有交替性腹瀉、便秘和胃腸敏感的症狀。故分類時稱為病毒性胃腸炎的症狀，便更為貼切。
案例介紹(續)
案例五；梁某 (電腦編號1981)，女，7歲。其母二次產前驗血均有乙型肝炎抗體史。患兒於1999年11月初診。母代訴患兒素體弱多病，常外感、發熱，納呆、倦怠、嗜睡。近數天來腹痛，嘔吐，嘔出食物殘渣，噯酸。西醫謂外感入胃，曾服西藥未效。體查:營養發育欠佳，消瘦、舌胖，有薄白舌苔，肝肋緣，有肝區叩擊痛。
服中藥3劑，已止嘔，胃納改善，症狀明顯減退消失。肝已正常，續服中藥3周，胃納佳，舌苔全脫落。服中藥4周時體重增1.5千克。經系統服中藥6周，臨床治愈停中藥觀察。
*見彭勃主編的中西醫臨床＜消化病學＞1997
香港肝炎中藥製劑研究中心
主任醫師 黃國雄
2001年4月17日